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健康科普就医指南
带您了解尿动力学检查!
大笑、打喷嚏就漏尿,
稍微跑跳、就尿裤子。
每次尿尿都尿不尽,
膀胱憋成了“鼓”
却仍然排不出尿,
这样的经历你有过吗?
原来,
这就是医学上讲的
尿失禁、排尿困难、尿频。
这时,医生可能建议您做个尿动力检查。尿动力检查是什么?
尿动力检查主要依据流体力学和电生理学的基本原理和方法,来检测储尿和排尿的生理过程,以及膀胱尿道功能障碍的检查。通过自由尿流率、压力-流率测定、尿道压力测定尿路各部位的压力、流率及生物电活动,从而再现患者症状并对其产生症状的原因做出合理的病理生理学解释。
1.自由尿流率测定:
为非侵入性检查,需要患者提前憋尿,对着检查专用容器排尿测得患者单位时间内排出的尿量,通过最大尿流率、平均尿流率、排尿量、排尿时间客观反映患者的排尿过程。注意排尿量在150ml~400ml之间结果相对准确,憋尿过多或过少均影响检查结果的准确性。
2.膀胱压力-容积测定:
可同步记录膀胱内压、腹压对排尿功能障碍进行详细评估,可诊断膀胱出口梗阻、逼尿肌受损以及各种神经源性膀胱功能障碍。明确病变部位在膀胱、尿道还是支配膀胱尿道的神经,能够对患者症状给予合理的解释,选择合适的治疗手段和手术时机、评估治疗效果、并对手术后可能出现的情况采取针对性的预防措施。
3.尿道压力测定:
在不同阶段及不同条件下,应用不同方法,对不同部位的尿道内压力进行测定并记录,包含最大尿道压力、最大尿道闭合压和功能性尿道长度三个指标。
检查方法:
1. 体位 检查者可选择半卧位、座位或立位。尽可能选择患者所习惯的排尿体位。检查中如变换体位,会引起膀胱压力的变化,分析结果时应予以注意;
2. 嘱患者截石位躺在检查床上;准备一次性导尿包及各种测压管;
3. 碘伏消毒、铺无菌洞巾,经尿道置入膀胱测压管,必要时尿道口涂抹表面麻醉药物,测定残余尿量;
4. 经直肠置入直肠测压管;
5. 将膀胱测压管、直肠测压管分别与尿动力仪器主机连接,测定膀胱、尿道、直肠压力;
6. 分析检查结果,发放检查报告。
医生,我不想插管,不做这项检查可以吗?
尿频、排尿困难、尿失禁只是一种症状,压力性尿失禁、急迫性尿失禁、下尿路梗阻、神经源性膀胱等很多疾病都可以出现这些症状,但是病因不同治疗方法完全不同。
尿动力学检查是下尿路功能障碍的常用检查手段,检查结果可以影响您治疗方案和手术方式的选择,有些疾病需要手术治疗,而有些疾病需要药物治疗。根据检查结果制定适合您的治疗方案,避免接受不必要的手术创伤。
做完检查需要注意什么吗?
检查后,排尿会有短暂性疼痛或轻微血尿,是因为插膀胱测压管刺激引起的,不必惊慌,只需大量饮水,增加排尿次数,这些不适症状就会消失。
拉斯维加斯3499官网泌尿外科全体工作人员祝您身体健康!排尿舒适畅通!
拉斯维加斯3499官网泌尿外科 谷艳辉